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五级医疗服务体系|贵州:五级医疗服务体系 护佑百姓健康
2023-06-26 01:28:53来源: 天眼新闻

距离赫章县城90多公里的河镇乡,与德卓镇、安乐溪乡毗邻,与云南接壤,常住人口3万余人,此前群众看病远、看病贵、看病难。为破解群众看病难题,提高基层防病治病和健康管理的能力,我省创新建设县域医疗次中心。

河镇乡卫生院作为首批县域医疗次中心建设,更新配备了呼吸机、麻醉机、凝血分析仪和电解质机等医疗设备,增设了外科、急诊科、内儿科、妇产科、手术室等科室,疾病诊断能力和辅助检查能力得到有效提升,目前该卫生院医疗服务辐射周边乡镇共10余万人,当地群众看病就医有了保障。

县域医疗次中心只是贵州构建的五级优质高效医疗服务体系的其中一级。近年来,锚定群众在家门口享受优质医疗服务的目标,我省加快促进优质医疗资源扩容和均衡布局,逐步形成覆盖省、市、县、乡、村的五级医疗卫生体系,让群众就近享受便捷高效的医疗服务。


(资料图片仅供参考)

国家区域医疗中心北京积水潭医院贵州医院足踝科主任李莹正在做手术。贵州日报天眼新闻记者 胡家林 摄

优质医疗资源扩容下沉

患者老张被重物砸伤右腿,伤口未完全愈合、皮肤坏死,影响正常生活。6月初,他来到北京积水潭医院贵州医院就诊,检查发现:骨质和肌腱外露,右侧股动脉长段狭窄伴局部管腔闭塞……“当时患者及家属已有截肢的想法。”接诊医生表示。考虑患者血管闭塞较长,倘若截肢,截肢平面会很高,且同样存在创面不愈合的风险。

恰逢北京积水潭医院血管外科主任刘建龙在贵州医院坐诊,他提出采用旁路(常称搭桥)加腔内的复合手术对患者进行救治,完成血管重建,以达到保肢的最佳效果。4个多小时后,手术顺利完成。术后三天,患者精神状态良好,动脉搏动明显。6月13日,老张顺利转入骨科病区进行下一阶段的治疗。

北京积水潭医院贵州医院作为我省首家国家区域医疗中心,这是该院血管疾病诊疗中心组建以来,成功实施的首例外周血管搭桥手术,属四级手术,难度大、手术复杂、风险高。我省成功抢抓新国发2号文件历史机遇,与国内顶尖医疗资源嫁接,高标准打造国家区域医疗中心,打造医疗资源新高地,让患病群众大病不出省。

北京积水潭医院贵州医院副院长刘亚波(左一)正在做手术

作为蝉联骨科专科排行榜榜首13年的北京积水潭医院与我省共建国家区域医疗中心。去年6月,北京积水潭医院贵州医院副院长刘亚波与20名专家来到贵阳,依托北京积水潭医院的重点学科优势,打造“精综合,强专科”的特色医院,重点建设以脊柱、关节、手外、创伤等学科作为核心学科的国家区域医疗中心,如今建设成效已经凸显,“去年贵州省医保数据显示,相比往年有超2000万医保资金没有外流。”刘亚波说,“事实上,一些工作已经超出了我们的预期。”

今年4月,上海儿童医学中心贵州医院正式揭牌,作为去年蝉联全国儿童专科医院榜首的上海儿童医学中心带来了骨干力量和新技术,让不少贵州患儿在“家门口”重获“心”生。上海儿童医学中心贵州医院副院长陈会文说,他们将最先进的医疗技术、管理模式、学科建设、科研发展、人才培养路径带到贵州,并按照同质化输出的原则,打造区域内优质医疗服务高地,让全省人民群众在“家门口”就能享受到国家级的优质医疗服务。

上海儿童医学中心贵州医院、贵州省人民医院(观山湖院区)举办大型义诊活动。贵州日报天眼新闻记者 胡家林 摄

守护老百姓全生命周期

“免费体检,老百姓得实惠!”在赤水市天台镇卫生院内,体检的老年人们纷纷点赞。为了做好65岁及以上老年人的免费体检工作,该院工作人员通过上门通知、电话通知、微信群等多种方式开展宣传,提高群众知晓率,而对于边远地区行动不便的老年人,医护人员则开展上门接送服务,实现应检尽检。

2020年和2022年两次将65岁以上老年人免费体检纳入全省“十件民生实事”,今年,我省再次将为65岁及以上老年人免费体检列入省“十件民生实事”,并新增结核和白内障筛查,全力守护老年人健康,让老年人乐享健康晚年。

贵阳市妇幼保健院急诊重症医学科主任陈建丽正在查房。贵州日报天眼新闻记者 胡家林 摄

守护“一老一小”牵动着每一户家庭,关乎民生福祉。

“加快妇幼保健机构标准化建设,加强出生缺陷综合防治,提高新生儿、儿童危急重症救治和转运能力。”“大力发展普惠托育服务,加强3岁以下婴幼儿照护。”“深入推进医养结合,积极构建‘预防、治疗、照护’三位一体的老年健康服务模式。”——在2023年贵州省卫生健康工作会议上,关注生命全周期、健康全过程,把维护人民健康的范畴从疾病防治拓展到影响健康的各领域,成为加快推进健康贵州战略的重要内容。

守护老百姓全生命周期健康,提升医疗救治能力是关键。新国发2号文件提出:支持在贵州建设国家区域医疗中心、省级区域医疗中心。省卫生健康委深入研究,制定建设方案,推动省级优质医疗资源扩容下沉,先后在铜仁等地建设省级区域医疗中心。

依托省人民医院布局建设省级区域医疗中心以来,铜仁市人民医院在服务理念、技术和管理方面实现极大提升,打造区域内优质医疗服务、医学科研和人才培养高地,降低区域内重点病种外转率。仅省人民医院心内科介入团队近年来在铜仁市人民医院开展的三四级手术近280台,填补了铜仁市6项技术空白,为800余名患者跨地区就诊减轻经济负担约2400万元。铜仁市人民医院在全国1400余家三级医院排名中上升了300多位。

6月16日,贵州医科大学附属医院六盘水医院揭牌。贵州医科大学附属医院作为输出医院与六盘水市人民医院共建省级区域医疗中心,打造区域内优质医疗服务、医学科研和人才培养高地,降低区域内重点病种外转率。

群众看病更方便有“医”靠

“努力让基层群众有地方看病、方便看病、看得好病。”这是我省倾力构建省、市、县、乡、村五级医疗服务体系给人民群众许下的庄重承诺。

“能够在贵阳享受国内一流的医疗服务,是一种幸福。”“家门口就能看好病,少花钱还服务好。”“医生们看病尽心尽责,很感谢他们。”“为了村民健康体检,村医罗海香通知到了村里的每位老年人。”……各级群众情真意切,满满的获得感。

健康获得感不断增强的背后,是面对贵州长期以来医疗卫生资源相对匮乏且分布不均的困境,省委、省政府始终把人民健康放在优先发展的战略地位,按照建高地、强基层、补短板、提能力、优服务的原则,全省整体提升卫生健康水平攻坚行动计划及“七个专项行动”,并构建五级医疗服务体系,大力提升卫生健康水平。

上海儿童医学中心贵州医院专家到毕节市义诊,图为义诊现场专家详细查看医学影片。贵州日报天眼新闻记者 胡家林 摄

长顺县在2018年开始医共体建设,作为县级医疗机构医改取得了“三降一升”的改革成效,得到国务院表彰,长顺县医疗集团中心医院党委副书记、院长王雄说,“医共体建设是解决群众看病难题的重要途径和抓手,构建起新的医疗运行机制,提升了医疗服务能力,推动了健康事业高质量发展。”

作为基层卫生院,为了更好守护老百姓健康,2022年,黔南州罗甸县边阳镇中心卫生院以首批县域医疗次中心建设为契机,围绕科室、医疗设备、信息化等建设,为医患创造良好就医环境条件。“我们会将县域医疗次中心建设好,切实为人民群众提供全方位全周期的健康服务。”边阳镇中心卫生院院长杨纯华说。

“要让医疗有‘厚度’,健康有‘温度’,五级医疗牢牢托稳人民群众的健康生活。”省卫生健康委党组书记杨慧表示,接下来,贵州将坚持以高质量发展为统揽,持续深入实施整体提升全省卫生健康水平攻坚行动,向改革创新要动力,倾力构建省、市、县、乡、村五级医疗服务体系,不断谱写多彩贵州现代化建设卫生健康新篇章。

文/贵州日报天眼新闻记者 胡家林

编辑/罗亮亮

二审/李冰

三审/李缨

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